正确答案: A

新月体肾炎

题目：属于激素冲击治疗适应证的是

解析：弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎，病变特点为肾小球内有大量新月体形成。因其病变严重，进展很快，故诊断明确后其治疗为早期强化治疗，激素（甲泼尼龙）冲击疗法，故A是对的。毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性肾炎）的治疗以休息及对症治疗为主，故B不对。局灶节段性肾小球硬化对激素不敏感，故D也不对。急性间质性肾炎和系膜增生性肾小球肾炎只有重症病例需要使用激素，大部分患者不需要，故C、E也不对。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是

大叶性肺炎

解析：金黄色葡萄球菌有关外毒素所致疾病主要为毒性疾病，包括食物中毒、烫伤样假膜性肠炎、毒性休克综合征；大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起。故本题选E。

[单选题]女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，不能行走，急送往医院检查，未发现器质性病变。该患者首选的治疗是

暗示治疗

解析：此病例为癔症发作，表现为转换障碍，患者将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗。

[单选题]下列属于理学检查的是

腱反射

解析：此题考核有关理学检查的定义。只有答案C--腱反射是属理学检查，其他的归于影像学检查和病理检查。较多考生把病理检查误认为理学检查。

[单选题]酶的催化高效性是因为酶

能降低反应的活化能

解析：酶的催化效率高，可通过降低反应的活化能，而改变化学反应的速度，但并不能改变化学反应的平衡点。酶在反应前后本身不发生变化，所以在细胞中相对含量很低的酶在短时间内能催化大量的底物发生变化，体现酶催化的高效性。其他选项不符合题意，故选B。

[单选题]属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是

合并肺心病

解析：支气管扩张手术治疗禁忌证包括：①患者一般情况差，合并性、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；②双侧广泛性支气管扩张，心肺功能明显损害者；③合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人；④支气管扩张合并急性感染。 　　【避错】局限性支气管扩张、合并内科无法控制大咯血是手术适应证。支气管扩张易反复合并感染。窦性心动过缓，阿托品试验（+）说明药物可以纠正，非手术禁忌证。

[单选题]流行性乙型脑炎的防御措施是

灭蚊

解析：之前有题涉及过，流行性乙型脑炎的传染媒介是蚊，所以流行性乙型脑炎的防御措施是灭蚊；肾综合征出血热的传染媒介是鼠，所以肾综合征出血热的防御措施是灭鼠。

[单选题]小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎可出现的异常结果是

病程早期血清补体C3降低

解析：肾小球肾炎多有感染史，形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%～90%的病人血清C3下降，4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。