正确答案: B
题目:男,44岁。诊断为大面积烧伤,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷、发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。最可能的原因是
解析:本题考核革兰阳性细菌及革兰阴性细菌引起的脓毒血症的不同特点。革兰阳性细菌脓毒血症,多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时,表现特点:多无寒战,发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿、心肌炎,发生休克较晚,血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌脓毒血症,多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战,间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早、持续时间长,四肢厥冷、发绀,少尿或无尿。此类休克又称"冷休克"或低温脓毒血症。仅有半数人答对,说明对临床表现的认识及掌握不足。
举一反三的答案和解析: