正确答案: B

典型的胸部X线表现

题目：下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是

解析：PPD试验阳性对诊断肺结核的意义不是很大，对于痰菌阴性的肺结核其意义更低；血ADA水平可以因为很多疾病引起，比如肿瘤等，所以其对于诊断肺结核的意义不是很大；结核抗体和PCR的阳性仅能够说明其感染过或正在感染结核杆菌，意义不是很大，而典型的胸部X线表现说明结核杆菌正在感染肺组织，所以典型的胸部X线表现对诊断痰菌阴性肺结核的意义最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，35岁。田间耕作时被带锈铁钉刺伤右足，伤口约3cm，自行包扎未就医。6天后患者出现全身乏力，头晕，头痛，并觉张口困难，颈强直（+），头后仰，角弓反张。对造成该疾病的致病菌特点的描述，正确的是

感染必须具有缺氧环境

解析：铁钉扎伤后出现发作性抽搐考虑破伤风，破伤风杆菌属于厌氧菌。 　　【避错】破伤风梭菌菌体细长，而非球菌。破伤风梭菌的治病毒素通常为破伤风痉挛毒素，属于外毒素。其繁殖体为革兰氏阳性，带上芽胞的菌体易转为革兰氏阴性。

[单选题]对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是

选择以最小代价获得最大效果的治疗方案

解析：最优化原则即选择以最小代价获得最大效果的治疗方案。

[单选题]纳曲酮是

阿片受体拮抗剂

解析：纳曲酮其化学式为17-(环丙甲基)-4，5-环氧-3，14-二羟基吗啡烷-6-酮，分子式为C20H23NO4，分子量为341.40100，需保存在通风低温干燥的库房，与氧化剂不相容，是阿片受体纯拮抗剂，对μ－，δ－，κ－阿片受体均有阻断作用。因而它能阻断再吸毒品时的效应，从而减弱正性强化作用和负性强化作用，在防复吸中起到良好的辅助作用，选C。

[单选题]营养素的最高摄入量说法正确的是

平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量

解析：营养素最高摄入量是指某一生理阶段和性别人群几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量，以防止该营养素引起的不良作用。

[单选题]健康妊娠妇女在分娩时突然发绀、呼吸困难、休克，应首先考虑为

羊水栓塞

解析：分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克等症状首先考虑的是羊水栓塞，其他选项都有可能，但发生概率较羊水栓塞低，不作为首先考虑。故选B。