正确答案: E

对急诊患者缺乏积极抢救的道德意识

题目：某医院夜间遇上腹部剧痛患者，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担风险，未做任何处理，即嘱患者向20里外的中心医院转诊，延误治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克，虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。患者要求初诊医院赔偿经济损失，其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德，诊治医生对患者所提的理由不完全信服。请评议在下列几点理由中最不能使患者信服的是

解析：临床诊疗伦理的基本原则其中之一是及时有效的原则。急诊道德的伦理：抢救生命，缓解症状，稳定病情，安全转诊。本病例中医师未做任何处理，缺乏担当风险的品质，未及时向上级医师报告，违背了团结协作原则，故A、B、C、D都是其原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]27岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

正常位置胎盘剥离

解析：时间和征象符合正常胎盘剥离征象：胎儿娩出5～15min内，胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

[单选题]绒毛膜促性腺激素的作用是

维持妊娠黄体

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。故正确答案为E。