正确答案: C

B超和腹部CT

题目：患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

解析：1.本病例患者有胆囊结石病史，突发右上腹绞痛伴恶心呕吐，但Murphy征阴性，考虑并不是急性胆囊炎发作，目前考虑结石发作，可能是嵌顿，或结石进入胆总管。需要进一步明确检查，结石病首选的辅助检查方法是B超。因此选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腕部尺神经损伤的临床表现

Froment征阳性

解析：Froment征是腕部尺神经损伤的重要提示。

[单选题]结核病病菌侵入的局部病变特征是

存在肉芽肿

解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特征是形成结核性肉芽肿。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。故选C。

[单选题]下列哪项不属于肾小球源性疾病的主要临床表现

颗粒管型

解析：肾小球源性疾病的主要临床表现为高血压，水肿，血尿，蛋白尿，不包括颗粒管型，而肾盂肾炎常出现白细胞管型，颗粒管型。所以选E。

[单选题]为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是

B超

解析：定位依据B超方便且精确，选B。

[单选题]男，42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天，查体：尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是（ ）

急性前列腺炎

解析：急性前列腺炎是成年男性的常见病，是前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等。

[单选题]男，28岁，腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P96次/分，BP140/80mmHg。痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见淤斑。急症剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察其大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是

防治感染

解析：患者腰背及腹部挤压伤后，剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，应防止其破裂引起腹腔感染。