正确答案: C
防治上消化道出血
题目:外科治疗门静脉高压症的主要目的是
解析:外科治疗门静脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是
25%
解析:胸腹13%+会阴1%+两侧大腿前侧10.5%=24.5%。
[单选题]肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是
抑制肠道细菌
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成,常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。本题由于未把握发病机制,导致很多考生易误选A或E:肝性脑病使用抗生素并非杀菌。
[单选题]类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是
关节面出现虫蚀样破坏性改变
解析:类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影,关节端的骨质疏松为Ⅰ期:关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期;关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期;晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。
[单选题]新生儿,男,38周,产钳助产出生,Apgar评分1分钟2分,经抢救,10分钟Apgar评分7分。生后4小时出现抽搐,经处理后转儿科,继续抽搐,肌张力高。为控制惊厥,应首先使用
苯巴比妥
解析:此题考点在于新生儿止惊药物的掌握应用。地西泮系止惊常用药,但有抑制呼吸、心跳和降低血压之弊,此患儿刚经过心肺复苏,不作为止惊首选。甘露醇是脱水剂,应针对颅内高压、脑水肿应用,不作为止惊首选。呋塞米系利尿剂,间接降低颅内压的作用,不作为止惊首选。地塞米松系肾上腺皮质激素,有减少渗出、缓解颅内脑组织水肿的作用,不作为止惊首选,故选项A、B、C、D均除外。苯巴比妥系基本抗惊厥药,负荷量使用后,还可以用维持量,相对安全,正确选项为E。
[单选题]女,60岁,反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素",仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是:
支气管扩张
解析:"反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,伴发热,滴注头孢菌素仍有较多脓痰及痰中带血。"以及"左下肺可闻及湿啰音,杵状指"等,首先考虑支气管扩张,注意和肺脓肿区别。
[单选题]高剂量TD-Ag
引起T、B细胞免疫耐受
解析:高剂量TD-Ag能引起T、B细胞免疫耐受,选C。
[单选题]流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
呼吸衰竭
解析:呼吸衰竭:是本病最严重的表现和主要的死亡原因。多发生于深度昏迷患者,以中枢性为主,或中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在。