正确答案: D
苯妥英钠
题目:
男,54岁,风心病伴左心衰竭患者,应用洋地黄3周后出现频发多源性室性早搏。
解析:本例为风心病、心衰,使用洋地黄后出现室早,考虑为洋地黄过量或中毒。洋地黄中毒的临床表现有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。洋地黄中毒的心电图变化最常表现为:室性早搏。洋地黄中毒处理为:应立即停药;单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]组成人体蛋白质的20种氨基酸,都属于L-α-氨基酸,但除外
甘氨酸
解析:氨基酸是组成蛋白质的基本单位,存在于自然界的氨基酸有300多种,但组成人体蛋白质的仅有20种氨基酸,都是L-α-氨基酸(除甘氨酸外)。
[单选题]能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是
苯巴比妥
解析:冷门题,某些异物可以影响机体内同生物转化有关的酶的活动,这种影响分为两种:①酶的抑制。例如对硫磷的代谢物对氧磷能够抑制催化马拉硫磷水解的羧酸酯酶,使马拉硫磷的水解速度减慢,毒性增强。②酶的诱导。某些异物可以诱导同生物转化有关的酶的合成,从而促进异物的代谢速度。具有这种作用的物质称为诱导物。例如苯巴比妥作为诱导物在鼠肝中可诱导生成葡萄糖醛酸转移酶,从而减轻黄疸。