正确答案: B
作胆总管切开减压、T管引流手术
题目:治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法
解析:梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
Ⅰ型
解析:早期胃癌指病变仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。早期胃癌的肉眼类型分为Ⅰ型(隆起型)肿瘤从黏膜面明显隆起或呈息肉状;Ⅱ型(表浅型)肿瘤呈扁平状,稍隆起于黏膜表面,又分为Ⅱa型(浅表隆起型)、Ⅱb型(浅表平坦型)、Ⅱc型(浅表凹陷型);Ⅲ型(凹陷型)为边界不清的溃疡,癌灶向周围浸润。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起,手术切除癌组织局限于黏膜内,故肉眼类型应为Ⅰ型(隆起型)。
[单选题]毛细支气管炎的病原体主要是
呼吸道合胞病毒
解析:毛细支气管炎(国内又称为喘憋性肺炎)是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒、鼻病毒等也可引起本病。
[单选题]急性阑尾炎的主要症状是
移性右下腹痛
解析:急性阑尾炎的主要症状是移性右下腹痛。
[单选题]可兴奋细胞受刺激后,首先出现
局部电位
解析:1.局部电位:细胞受到阈下刺激时,细胞膜两侧产生的微弱电变化(较小的膜去极化或超极化反应)。或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化。
[单选题]《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后多长时间内应向世界卫生组织通报
24小时
解析:《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后24小时内应向世界卫生组织通报
[单选题]突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
解析:突发公共卫生事件指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件,故选B。
[单选题]关于自体输血的说法,错误的是
当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输
解析:A:因为自体输血是收集自体血液输还本人,所以不需检测血型和交叉配血试验,可减少输血反应,没有传播疾病的危险。B:稀释式自体输血是将自体血液经适当稀释后回输,即在麻醉前开始采血,从患者一侧静脉采血,同时从另一侧静脉输入采血量3~4倍的电解质溶液或适量血浆代用品;在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜最后输入。C:当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂)或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质后,得到HCT达50%~65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血;E:但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输。D:当择期手术时,对符合条件的患者于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还患者,称预存式自体输血。
[单选题]有些人在面对应激事件时易采用"钻牛角尖"的方式应对,这种应对方式属于
认知反应
解析:B项,应激的情绪反应表现为焦虑,抑郁,恐惧及愤怒;C项,应激的行为反应包括积极或消极的行为;E项,应激的认知反应主要有偏执(钻牛角尖,偏激),灾难化,反复沉思,闪回与闯入。正确答案为E。
[单选题]主要通过减少肝糖输出的药物是
二甲双胍
解析:双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出降低血糖。吡格列酮是过氧化物酶增殖体活化因子受体γ受体激动剂。