正确答案: E

肌红蛋白

题目：急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常

解析：心肌梗死后心肌组织坏死，导致了肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中肌红蛋白为最早升高，2h内升高，12h内达峰；24～48h正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对食物中毒的正确描述是

摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病

解析：食物中毒指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。食物中毒一般按病原分为：细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、有毒植物中毒。食物中毒发病的特点：①季节性；②暴发性；③相似性；④非传染性。

[单选题]属于自然被动免疫是

通过胎盘获得母体的抗体

解析：被动免疫力。这种转移可以自然地完成,例如由母体传给胎儿;也可以通过注射被动免疫制剂做到,例如接触了乙型肝炎患者,可注射乙型肝炎免疫球蛋白，选B。

[单选题]女，58岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是：

Smith骨折

解析：Smith骨折其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位的病例，此后即称此类骨折为Smith骨折。因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反克雷骨折。Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。

[单选题]原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是：

肝门

解析：原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是肝门淋巴结。

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

患侧瞳孔逐渐扩大

解析：小脑幕切迹疝又称颞叶钩回疝，一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，说明有颅脑压迫，具有定位意义。

[单选题]男，32岁。3年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。4个月来加重，伴食欲缺乏，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白（+），沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μg/L。最可能的诊断是

慢性肾小球肾炎

解析：高血压、蛋白尿、血尿、水肿是肾小球肾炎综合征的表现，所以选B。

[单选题]关于肿瘤抗原的正确叙述是

TSA是肿瘤免疫诊断及治疗的有效靶点

解析：抗原是肿瘤免疫学的核心：1、诱导适应性免疫反应2、免疫学诊断3、肿瘤的靶向治疗

[单选题]属于青紫型先天性心脏病的是

法洛四联症

解析：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉缩窄均为左向右分流型，流经全身的血中含氧量未降低，所以为非青紫型 。法洛四联症为右向左分流，也就是静脉血未经肺脏予以充分充氧即流入体循环内，故循环血中的含氧量降低，造成发绀，选D。