正确答案: D

脑器质性精神障碍

题目：患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。

解析：2.脑器质性精神障碍的主要表现为精神症状一般多发生于躯体疾病高峰期，亦偶有精神症状为首发者，精神症状多与躯体疾病的严重度相平行，即躯体疾病严重时精神症状明显，待躯体疾病好转后，精神疾病亦减轻；病程和预后主要取决于原发躯体疾病的状况及处理是否恰当；躯体疾病所致精神障碍患者除表现明显的精神症状外，多伴有躯体和（或）神经系统的病理体征及实验室的阳性发现。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痈切开引流时，与其他脓肿不完全相同，除一般要点外，下列正确的是

作"+"或"++"切口

解析：因痈的病理是化脓性感染，常沿着毛囊底部深筋膜向外扩展，形成毛囊群感染，有多个脓头，单作一个切口常引流不畅、不彻底，需作"+"或"++"形切口才能达到广泛引流的目的。

[单选题]胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

胎产式

[单选题]炎症时血小板激活因子的作用不包括

促进白细胞吞噬

解析：血小板激活因子的作用：参与多种炎症过程。增加血管通透性，促进白细胞与内皮细胞粘着，影响趋化作用，促进白细胞脱颗粒。刺激白细胞合成前列环素和白三烯。

[单选题]关于正常妊娠，下列哪一项是错误的

停经7～8周时，多普勒胎心听诊仪可听到胎心

解析：妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音：妊娠18～20周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。

[单选题]可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是

单纯性下肢静脉曲张

解析：1.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。