正确答案: A
慢性纤维空洞型肺结核
题目:下列肺结核类型中,传染性最强的是
解析:肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,33岁。后仰摔倒,左枕部着地,伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作。正确的诊断是
右额颞硬膜下血肿并脑疝
解析:患者为左枕部着地,伤后昏迷,出现右瞳孔散大并对光反射消失,左侧瞳孔偏小,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,考虑为右侧额颞极受到对冲伤;一侧瞳孔散大并对光反射消失,另侧瞳孔缩小,考虑为脑疝引起;没有出现“中间清醒期”,最有可能的是硬脑膜下血肿。故选E。
[单选题]下列关于临终关怀意义的表述中,错误的是
有利于安乐死立法
解析:临终关怀指社会各层面为临终患者及家属提供的一种全面照顾。临终关怀不以治疗疾病和延长患者生存时间为主,而是以认识和理解临终患者,注重患者的尊严及价值,满足其意愿,重视其生存品质为主。
[单选题]B1细胞具有
对TI-Ag应答
解析:产生天然IgM天然IgM是预存抗体的主要成分,主要由B1细胞分泌,所以B1细胞主要对TI-Ag的应答。
[单选题]关于呼吸衰竭的治疗,哪项是不正确的
强心、利尿
解析:呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
[单选题]女,24岁。一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用的抗生素为
庆大霉素+头孢曲松钠
解析:此为克雷伯杆菌肺炎,初期经验治疗可用第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素,待细菌培养结果明确后调整抗生素治疗。
[单选题]关于Ⅳ型超敏反应的特征正确的是
有单个细胞浸润
解析:Ⅳ型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型,其特点为:反应发生慢(24~72小时),消退慢;抗体和补体不参与;由T细胞介导;以单个核细胞浸润为主的炎症反应,故选C。
[单选题]原发性肾小球疾病的发病机制,多数是
免疫介导性炎症所致
解析:多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是其始发机制,在此基础上炎症介质的参与最终导致肾小球损伤和产生临床症状,在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与,故选D。
[单选题]大多数Alport综合征患者是
X染色体显性遗传
解析:遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传。
[单选题]转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过
48小时