正确答案: C

NSE

题目：患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。

解析：1.男性患者，痰中带血1个月，应首先排除胸膜间皮瘤。另外患者不发热与干咳，通常可排除金葡菌肺炎。支气管哮喘通常不引起胸腔积液。而肺结核、结核性胸膜炎、原发性肺癌和转移性肺癌均可导致胸腔积液。 2.胸水常规检查可判断性质；肺结核与结核性胸膜炎患者，胸水ADA水平显著升高，胸水可找到抗酸杆菌与胸水结核杆菌培养阳性。原发性肺癌和转移性肺癌患者胸水中可发现肿瘤细胞，而且胸水CEA水平显著升高，因此胸水细胞学检查与胸水CEA的测定有助于原发性肺癌和转移性肺癌的诊断。 3.胸水未找到抗酸杆菌，胸水结核杆菌培养阴性，不支持肺结核的诊断，而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄，所以高度怀疑原发性肺癌与转移性肺癌。 4.原发性肺癌患者，血清CEA、NSE、SCC与CYFRA21-1可升高，因此对原发性肺癌诊断有一定价值。而AFP是肝癌的标志物，前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)是前列腺癌的标志物。 5.小细胞肺癌患者血清NSE水平显著高于大细胞肺癌、肺腺癌与肺鳞癌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]网织红细胞成熟指数(RMI)与RET绝对值、RET%、RBC计数和Hb浓度不甚相关，故认为是独立变化的指标，高RMI可见于下列哪些疾病（ ）。

溶血性贫血

特发性血小板减少性紫癜

慢性淋巴细胞白血病

[多选题]关于网织红细胞常用染色液，正确的是

煌焦油蓝染液

新亚甲蓝染液

解析：用于网织红细胞计数的染料有煌焦油蓝、新亚甲蓝、中性红。

[多选题]皮肤瘙痒常见下列哪些疾病（ ）。

恶性淋巴瘤

真性红细胞增多症

[多选题]属于染色体结构异常的是

缺失

倒位

插入

[多选题]溶血性贫血时外周血中常可见 ( )

点彩红细胞

网织红细胞

红细胞寿命缩短

有核红细胞

[多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是

PNH和再生障碍性贫血

传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病

解析：PNH和再生障碍性贫血、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病均表现为骨髓象改变明显而血象相似。

[多选题]关于POX染色下述哪些说法正确

急性粒细胞白血病常阳性或阴性

急性早幼粒细胞白血病呈强阳性

急性单核细胞白血病呈阴性或弱阳性

急性淋巴细胞白血病呈阴性

急性巨核细胞白血病呈阴性