正确答案: B

麻杏石甘汤

题目：患儿，4岁。发热咳嗽3天。发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数。应首选的方剂是( )

解析：根据题干内容，可诊断为肺炎喘嗽，肺热炽盛，宣肃失司则壮热不退，咳嗽剧烈，气道不利，肺气闭塞则气急喘憋，呼吸困难，鼻翼扇动，神昏谵语，热牵伤阴则舌红少津，苔黄腻，脉洪数，辩证为毒热内闭，治以清热解毒，泻肺开闭，方用麻杏石甘汤。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]瘀血腰痛的特点为( )

腰部刺痛，痛连下肢

解析：瘀血腰痛的症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。

[单选题]下列各项，不属经行头痛血瘀证的主要证候是

形体肥胖，胸闷泛恶

解析：C经行头痛血瘀证的主要证候是：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫黯有块；伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌黯或尖边有瘀点，脉细涩或弦涩。故选项C形体肥胖、胸闷泛恶不属于此证候。

[单选题]下列各项中，哪项因素与有机磷中毒有关

毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶

解析：有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。

[单选题]患者经期小腹胀痛不适，有灼热感，平时小腹疼痛，经前加剧，经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液，平素带下量多，色黄质稠有臭味，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

清热调血汤

解析：根据该题主要证候的描述，该患者属于痛经湿热瘀阻证，故其治疗方剂是清热调血汤。

[单选题]下列关于消化性溃疡合并幽门梗阻的叙述，错误的是( )

腹痛为主要症状

解析：消化性溃疡并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气反酸，呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。可有营养不良、失水、电解质紊乱，及代谢性碱中毒，严重者可合并肾前性氮质血症。

[单选题]主治上实下虚之喘咳的方剂是

苏子降气汤

解析：苏子降气汤功用：降气平喘，祛痰止咳。主治上实下虚喘咳证。定喘汤功用：宣降肺气，清热化痰。主治风寒外束，痰热内蕴证。

[单选题]治疗积滞脾虚夹积证，应首选的方剂是( )

健脾丸

解析：积滞脾虚夹积证，（1）证候：神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，夜寐不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣，：舌淡红，苔白腻，脉沉细而滑。（2）分析：脾胃虚弱，中气不运，不能化生精微变为气血，濡养机体，则见神倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，唇舌色淡。脾胃虚弱，运纳失职，乳食积滞，气机不畅，故不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，上则呕吐酸馊乳食，下则大便溏薄酸臭夹不消化物。胃不和则卧不安。苔白腻，脉沉细而滑，皆为脾虚夹积之所致。（3）治法：健脾助运，消补兼施。（4）方药：健脾丸加减。常用药：党参、白术健脾益气，山楂、神曲、麦芽消食导滞，枳实、陈皮理气消胀，虚实兼顾，消补并施。苔腻、纳呆，加藿香、砂仁化湿醒脾；舌淡、腹胀、便溏，加炮姜、厚朴、苍术温中运脾。乳食积滞首选消乳丸或保和丸，故本题选B。