正确答案: B

寒湿困脾证

题目：脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄，头身困重，苔白腻，脉缓的临床意义是( )

解析：寒湿困脾证：脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄，头身闲重，苔白腻，脉缓。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]虚寒月经后期，月经的改变应是

周期延后，经量少，色淡，质清稀

解析：月经后期月经的改变相同，都表现为周期延后，经量少，色淡，质清稀。不同在于血虚证表现出血虚头晕眼花，心悸，面色苍白或萎黄等症，虚寒证表现出喜暖、小便清长、大便稀溏，脉沉迟等症。

[单选题]下列各项，是阴虚证临床表现的是( )

两颧潮红

解析：阴虚证是阴虚火旺的血症，常见为咳血，尿血等，临床常见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。

[单选题]治疗绝经前后诸证的肾阴虚证，应首选的方剂是

左归丸合二至丸

解析：绝经前后诸证的肾阴虚证，治疗法则：滋肾益阴，育阴潜阳。方药举例：六味地黄丸（《儿药证直诀》）加生龟板、生牡蛎、石决明。

[单选题]下列各项，不属经行身痛血虚证的主要证候是

舌紫黯，或有瘀斑

解析：C经行身痛血虚证的主要证候是经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡，质薄，面色无华；舌质淡红，苔白，脉细弱。故选项E舌紫黯、有瘀斑不属于此证候。

[单选题]确诊菌痢最可靠的依据是

大便培养阳性

解析：大便培养检出痢菌即可确诊。

[单选题]程某，女性，54岁。6年来面目及肌肤淡黄，晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌淡苔薄，脉濡细。治疗此病证首选的方剂是

黄芪建中汤

解析：黄疸，脾虚血亏证，主症：面目及肌肤发黄，黄色较淡，面色不华，睑白唇淡，心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，舌淡苔白，脉细弱。方药：小建中汤。