[单选题]肿瘤细胞中物质代谢的异常主要是由某种物质的改变引起的，这种物质是（ ）

正确答案 ：B

酶

解析：酶代谢异常导致相应的蛋白质表达异常，进而导致身体机能的异常

[单选题]左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是

正确答案 ：C

胃

解析：淋巴道转移，一般都沿着淋巴汇流的方向发展，先到达最近的一组淋巴结（第一站），如胃癌的胃周围淋巴结转移，而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结（如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结，甚至肝门淋巴结），最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时，癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移，如发生左锁骨上淋巴结的转移，则提示它的转移范围已很广泛和预后不良。

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

正确答案 ：E

精神因素

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

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