[单选题]男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

正确答案 ：B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

正确答案 ：B

出血的速度和量

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定。如出血量较少、速度慢，即使出血部位在幽门以上，也可无呕血。反之，幽门以下如出血多、快，也可出现呕血。

[单选题]女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

正确答案 ：E

5-氨基水杨酸口服

[单选题]肠梗阻最常见的原因是 ( )

正确答案 ：C

肠粘连

解析：肠粘连是肠梗阻最常见的病因。本题考查的是机械性肠梗阻（机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻类型，常见原因包括粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等）故选：C。

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