[单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

正确答案 ：D

肺功能

解析：患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

[单选题]有关肾替代的基本概念，正确的是

正确答案 ：D

血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成

解析：血液滤过主要通过对流方式清除溶质，使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。

[单选题]中心静脉压监测的是哪个部位的压力

正确答案 ：A

胸腔内大静脉血管

解析：中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管的压力。

[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为

正确答案 ：D

负氮平衡

解析：重症患者的蛋白质分解、丢失增加，合成减少，分解代谢大于合成代谢，表现为负氮平衡。

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