正确答案: B
下肢动脉栓塞
题目:某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。
解析:风湿性二尖瓣狭窄,由于左房大,血流缓慢,容易形成血栓,尤其进行球囊扩张术后,左房内的血栓容易脱落,造成腹主动脉以下分支血管的栓塞。2.考点是腹主动脉的分支,包括腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉等血管结构。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构
缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状
缩窄部位远端主动脉扩张
缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变
解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。
[单选题]测定高速血流需要采用的超声技术是
连续多普勒
[单选题]患者,男性,24岁,车祸后左腰部胀痛明显,无发热。血常规:Hb10g,白细胞不高。超声特征:左侧肾脏上极实质回声不均匀,肾包膜连续性中断,肾周脂肪囊内可见形态不规则透声不好的无回声区。本病可诊断为
肾血肿
解析:首先患者有明确的外伤史,血红蛋白低于正常表明有失血可能,超声特征则符合肾实质裂伤(包膜破裂)肾周血肿形成的声像图表现,因此答案选择A。
[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是
肺动脉高压并肺动脉增宽
解析:埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位,三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变,造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室,右心房明显扩大,三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现,只有D不正确。