正确答案: ADG
侧脑室扩大,呈无回声液性暗区 小脑变小、弯曲,呈"香蕉"状 颅后窝池消失
题目:妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。
解析:3.开放性脊柱裂的脑部特征:小脑异常(小脑变小、弯曲呈“香蕉状”,小脑发育不良甚至小脑缺如)、颅后窝池消失、“柠檬头征”(横切抬头时出现前额隆起。双侧颞骨塌陷,形似柠檬)脑室扩大,还可合并脑积水、肾畸形、羊水过多等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男性,3岁,因腹部包块就诊,超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,其内见不规则的透声区,与肾脏关系密切,肾内残存肾脏积水,最可能的诊断是
肾母细胞瘤
解析:根据声像图可先判断肿块来源于肾脏,而儿童肾脏肿瘤中以肾母细胞瘤最为多见。
[单选题]超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为
折射伪像或侧边声影伪像
解析:这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)的缘故。另外,此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。