正确答案: C
腹裂畸形
题目:患者女性,36岁,孕33周,胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断,肠管及部分肝脏向腹腔外突出并漂浮在羊水内,最正确的诊断是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胎儿泌尿系畸形的临床和声像图表现,下列错误的是
双侧肾不发育者,多合并羊水多
解析:羊水过少常是提示胎儿肾脏功能不好的指标,故双侧肾不发育者多合并羊水少。
[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[多选题]关于十二指肠的解剖,叙述错误的有
位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管
解析:十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊,后方是胆总管,下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲;降部内邻胰头,后外方有右肾;十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲,水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后,再向左上形成第四段——升部;升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔,形成带肠系膜的空肠。
[单选题]男,29岁,既往有肝炎病史,超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变,边界较清晰,直径30mm,内部回声尚均匀,后方回声轻度增强。它最有可能的诊断是
实性占位病变
解析:患者右肝实质内有一圆形低回声病变,后方回声轻度增强,不符合肝囊肿表现,并且既往有肝炎病史,应考虑实性占位病变,并有待进一步诊治。