[单选题]某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70mmHg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指发绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员正确的选择其实应该是
正确答案 :C
迅速判断并确定恰当的目标,甚至可以边诊断边处理,给予及时医疗干预
解析:有利原则要求准确诊断,有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要,但是对于危重急症患者来说,往往时间就是生命,此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预,缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机,因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的,而不是以干预和缓解病情为目的,因而也是错误的
[单选题]心肺复苏初期成功后,强化脑复苏治疗,保证平均动脉压在
正确答案 :B
90~100mmHg
[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确
正确答案 :ABCD
牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
胰岛素每日用量大于200单位
糖皮质激素治疗有效
需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
解析:单纯依靠加大原剂型胰岛素用量已难解决问题,必须更换胰岛素属性或使用纯品胰岛素,必要时给予糖皮质激素治疗方可能减少或消除抗药性。
[单选题]下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是
正确答案 :D
反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
解析:脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态,小儿短,休克期过后,反射渐恢复,顺序是由低到高,由远及近,休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度,如伸肌很早出现痉挛,提示损伤是不完全性的,屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。由于屈肌占优势,屈肌反射增强。
[多选题]符合简单型热性惊厥的是
正确答案 :CDE
体温39℃
强直阵挛性发作
惊厥<10min
[多选题]急性肾衰竭的常规检查项目包括
正确答案 :AD
尿常规
血肌酐
[单选题]《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故技术鉴定委员会是指
正确答案 :A
县级以上地方人民政府成立的医疗事故技术鉴定委员会
[单选题]诊断癫痫主要靠
正确答案 :D
病史询问
解析:大多数癫痫发作发生在医院外,必需回顾性地确立诊断,通常根据患者的发作史,特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述,结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊。
[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
正确答案 :A
中西医并重
[单选题]急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度是
正确答案 :D
500mg/L
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