正确答案: E

位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


  • [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
  • NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等

    只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期

    NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生

    有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能

  • 解析:NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后,为了维持相对稳定的心室率,起搏器自动缩短AV间期,但最低值≥80ms。

  • [多选题]心脏起搏治疗适应症包括
  • 窦房结功能障碍

    完全或高度房室传导阻滞

    束支分支水平阻滞

    病窦综合征

    颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者


  • [多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
  • 血钾高可以选用利多卡因

    立即停用洋地黄

    血钾不高可以补钾


  • [多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
  • ST-T方向与delta波向量相同

    ST段呈水平型压低改变

    T波呈对称性倒置

    以上都不是

  • 解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。

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