正确答案: D

慢性胰腺炎

题目：患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故D为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对从外周血管行左心腔超声造影原理的叙述，哪一项是正确的 ( )

造影剂微气泡的直径小于10μm

[单选题]人体组织中使声衰减增加的决定因素：

胶原含量

[单选题]关于淋巴结的病变，叙述错误的是

急性淋巴结炎时，血供丰富，血管分布杂乱

[单选题]为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一种多普勒技术最简便有效

彩色多普勒能量图与超声造影并用

解析：原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可以见较高或者高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色多普勒能量多普勒比较有效，超声造影能明显提高肝癌血流的检出率。

[单选题]以下不属于头臂型大动脉炎的超声表现是

若病变呈弥漫性，则里高速双向血流频谱

解析：迷漫病变为低速单向血流信号。

[单选题]下列哪项不是多普勒组织成像的显示方式

间歇成像

解析：间歇成像是超声造影成像方式之一，不是组织多普勒成像方式。

[单选题]患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为

输尿管结石

解析：无明显诱因，突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石，其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张，若肾结石位于输尿管中段或下段，可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。