正确答案: A

青霉素结合蛋白的改变

题目：肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]检测不完全抗体可使用的凝集反应是

Coombs试验

解析：不完全抗体多半是IgG类抗体，该抗体与相应抗原结合牢固，但在一般条件下不出现可见反应，Coombs试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。

[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

弹性蛋白酶

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

[单选题]推荐尿液常规分析保存的最佳方法是

冷藏法

解析：尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足上述两方面的要求。

[单选题]淡黄色粪便见于

乳儿便

解析：婴儿为黄色、金黄色糊状便。

[单选题]下列选项除哪项外均为临床微生物的性质和任务

加强与临床联系

解析：临床微生物学的性质和任务包括：研究感染性疾病的病原体特征；提供快速、准确的病原体学诊断；指导临床合理使用抗生素；对医院感染进行监控。

[单选题]血小板计数的参考方法为

免疫流式细胞术

解析：血小板参考方法为间接法，先使用免疫流式细胞术得到血小板与红细胞的比值，然后使用红细胞数量来求出血小板的数量。

[单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。