正确答案: B
经阴道超声
题目: 患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
解析:子宫内膜息肉的声像图表现 经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起,呈中等强度回声;彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是
子宫内膜癌
解析:子宫体癌发生在子宫内膜,又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现:子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边及内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征。
[单选题]乳腺囊肿的临床及超声特征,哪一项是错误的
超声见血流穿入
解析:囊肿不显示血流信号,更无血流穿入。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[单选题]胎儿泌尿系畸形的临床和声像图表现,下列错误的是
双侧肾不发育者,多合并羊水多
解析:羊水过少常是提示胎儿肾脏功能不好的指标,故双侧肾不发育者多合并羊水少。
[多选题]可能引起肾积水的疾病包括
输尿管高位开口
输尿管结石
输尿管节段性无功能
前列腺增生
尿道狭窄
解析:阻塞性疾病都可导致肾积水。