正确答案: D

急性心肌梗死

题目：男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18%，最有可能的原因是

解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是

肌酐

[单选题]以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织 ( )

ILAC

[单选题]肺炎克雷伯菌（肺炎亚种）的IMViC反应结果是

--++

解析：IMViC分别代表，I代表吲哚试验，M代表甲基红试验，VI代表V-P试验，C代表柠檬酸试验。I试验主要鉴别肠杆菌科细菌，大肠埃希菌阳性，故肺炎克雷伯菌为阴性。M试验主要鉴别肠杆菌科细菌，故肺炎克雷伯菌为阴性。VI试验主要鉴别肠杆菌科细菌，该试验可以M试验联合使用，M试验为阳性的，VI试验通常为阴性，故VI试验肺炎克雷伯菌为阳性。C试验主要用于肠杆菌科细菌属间的鉴别，沙门菌属，克雷伯菌属，柠檬酸杆菌属通常为阳性，故C试探肺炎克雷伯菌为阳性。综合得出结果为--++，故答案为C。

[单选题]肾上腺素主要由哪个部位分泌

肾上腺髓质

解析：肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。

[多选题]具有趋化作用的补体的活性片段有 ( )

C5a

C3a

[单选题]有关病毒感染细胞的表现，描述正确的是

核内可见嗜酸性包涵体

解析：病毒感染细胞胞核或胞质内出现嗜酸性包涵体。

[单选题]下列哪组疾病，出血时间测定正常（ ）

血友病，缺铁性贫血

[单选题]临床上不需进行TDM的抗生素类药物是

青霉素

[多选题]符合直接Coombs试验的是 ( )

可用于自身免疫性溶血贫血的检测

可用于新生儿溶血检测

可用于定性检测