正确答案: E

PNH

题目：男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]B群链球菌的初步鉴定试验是

cAMP试验

[单选题]测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适

酚试剂法

解析：纯化抗原的鉴定主要是对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行鉴定，常用的方法有酚试剂法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩散法等，实际工作中常几种方法联用作纯度鉴定。

[单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

肌糖原分解

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

[单选题]酶联免疫吸附试验(ELISA)中应用最多的底物是

四甲基联苯胺(TMB)

解析：邻苯二胺灵敏度高，比色方便，是ELISA中应用最早的底物，但稳定性差，反应过程需要避光，还具有致癌性；四甲基联苯胺稳定性好，反应无需避光，没有致突变作用，是目前应用最广泛的底物，但是水溶性差。

[单选题]血性CSF离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是

穿刺损伤出血

解析：穿刺出血留取三管标本时，第一管为血性，以后两管颜色逐渐变淡，红细胞计数结果也依次减少，经离心后上清液呈无色透明，隐血试验阴性。

[单选题]军团菌感染的首选治疗药物是

红霉素

解析：红霉素是军团菌感染的首选治疗药物。

[多选题]下列哪些异常细胞的PAS反应常呈阳性

红白血病中的有核红细胞

恶性淋巴瘤细胞

戈谢细胞

[单选题]在细菌生长曲线中菌数增加最快的是

对数期

解析：细菌的生长曲线分为四个期：迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期。迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段；对数期细菌以几何级数增长，在生长曲线图上，活菌数的对数呈直线上升，增长极快；稳定期细菌繁殖数与死亡数大致平衡；衰亡期细菌繁殖逐渐减慢，死亡逐渐增多，死菌数超过活菌数。

[单选题]分析抗原性质常用的方法是

双向琼脂扩散法