正确答案: A

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目:患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出

解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现可见于任何年龄,但以青壮年男性多见。四季均有发病,夏、秋季节多见,起病呈急性或亚急性,少数起病较缓慢,主要表现如下运动障碍:1、肢体瘫痪。2、射干肌瘫痪。3、颅神经麻痹。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于脑脊液正确的说法是
  • 存在于脑室及蛛网膜下腔

    正常人每日生成约500ml


  • [多选题]关于胼胝体变性,叙述正确的有
  • 急性期可以表现为智力减退或昏迷

    脑电图可以表现为周期性三相波

    死亡原因通常为其并发症

    病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

  • 解析:急性发病突然,表现昏迷和严重的神经紊乱;亚急性表现为严重的持续性呆傻;慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成,可累及部分或整个胼胝体,也可侵犯前、后联合及其它白质;组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失,伴反应性胶质增生,病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失,而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰,可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润,特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现,也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变,肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷,脑电图检查结果表现为周期性三相波,病理改变主要是为脱髓鞘坏死,致死的原因为其并发症。选ACDE

  • [单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
  • 风邪


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