正确答案: A

小腿中段截肢

题目：男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是

解析：严重的肢体离断，断端毁损严重，直接再植困难，应当按标准方法截肢，不应当残端清创缝合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨关节结核早期X线片表现

骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状

解析：骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊，似磨砂玻璃样的感觉，继之发展，呈现出骨质缺损。

[多选题]止带方的药物组成有（ ）

茯苓、猪苓

车前子、泽泻

茵陈、黄柏、栀子

丹皮、赤芍、牛膝

[单选题]患儿，8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位65%，向前成角10°，重叠1.0cm已愈合。首选处理应

不需治疗

解析：具有生理弧度的骨干，可允许与其弧度一致的10°以内的成角，长骨干横骨折，骨折端对位至少应达1/3；儿童下肢骨折缩短移位不应超过2cm，故该患儿不需治疗。

[多选题]脊柱骨折脱位的手术指征是

骨折脱位有小关节交锁者

有碎骨片突入椎管压迫脊髓者

截瘫平面不断上升者

手法复位不满意，腰穿和压颈试验有异常者

解析：脊柱骨折脱位的手术指征有：骨折脱位有小关节交锁者；有碎骨片突入椎管压迫脊髓者；截瘫平面不断上升者；手法复位不满意，腰穿和压颈试验有异常者；患者强烈要求不能做为手术的指征。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[单选题]男，35岁，胃大部切除术后3小时，恶心、呕吐，其最常见原因是

麻醉反应

解析：临床资料统计，术后恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后即自然停止。其他备选答案所提及的原因仅是个别特殊情况，故选C。

[单选题]脊柱结核不常见的X线表现是

椎板破坏

解析：脊柱结核X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，椎旁软组织影增厚（冷脓肿），而椎板破坏不常出现。

[单选题]关于创伤性炎症反应描述错误的是 ( )

创伤性炎症不利于创伤的修复

解析：创伤性炎症反应是一种保护性反应，利于创伤修复，一般3-5天趋向消退，这种炎症反应过强或抑制对机体都是不利的，故本题答案选择C。

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是

X线检查

解析：X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影，故对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是X线检查。