正确答案: ACEFG

脑电图 脑脊液检查 胸片 血常规 肝、肾功能

题目：患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。

解析：患者急性起病，因此首先需排除器质性疾病引起的精神障碍，需完善脑电图、脑脊液、脑影像学、胸片等有针对性的检查，以及一些基本检查（如血、尿、便常规、肝肾功能、心电图等）。根据选项，应选择选项ACEFG。MMPI为明尼苏达多项人格测验，由于该患者已出现谵妄，此项检查对明确诊断意义不大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

温胆汤

[单选题]以下哪条不是行为治疗的基本理论 ( )

精神分析理论

解析：行为治疗的概念最早有斯金纳和利得斯莱于20世纪50年代提出。以实验心理学及心理学中行为学派的理论和观点为基础，其理论渊源主要来自四个方面：1．Pavlov经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。2． Sknner的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为的塑造。3．Bandura及Watson的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。4．Jacom的再教育论认为病态行为可通过教育改变和改造。

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾

[单选题]对颅内肿瘤的描述正确的是

颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状

解析：脑部肿瘤所致精神障碍与肿瘤的性质及发生的部位等关系密切，如颞叶、额叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状；天幕上肿瘤较天幕下肿瘤易产生精神症状；双侧半球肿瘤较单侧半球的肿瘤易产生精神症状；恶性肿瘤较生长快，常有出血坏死，兼之高度浸润性，多引起颅内高压，容易产生精神症状；生长快且伴颅内压增高的肿瘤多引起急性脑器质性脑综合征，而生长缓慢的肿瘤易于导致认知障碍。

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

苏子降气汤