正确答案: D

骨巨细胞恶变

题目：患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

解析：骨肿瘤病人X线见有肥皂泡阴影，骨端膨大。该患者可能的诊断是骨巨细胞恶变最恰当的处理是截肢；手术后应定期进行化学药物治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]环磷酰胺主要的毒副反应为

骨髓抑制和出血性膀胱炎

解析：环磷酰胺的副作用包括：①骨髓抑制，主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自出血性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。③消化系统症状有恶心、呕吐及食欲缺乏。④常见的皮肤症状有脱发。故本题选B。

[单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是

学龄儿童

解析：儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童，川崎病的多发人群婴幼儿。

[单选题]授权的第一步是

分析需授权的工作

解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。

[单选题]属于强化沟通能力的方法是

传达有效信息

解析：属于强化沟通能力的方法是传达有效信息，属于有效聆听的方法是尽量排除外界干扰，属于创造良好沟通环境的方法是平等待人。

[单选题]处理使用后针头时，医务人员应

弃之于锐器盒内

解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

[单选题]下列属于会阴热敷适应证的有

会阴血肿

解析：会阴热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人；热疗还能降低神经末梢的兴奋性，缓解局部疼痛，使病人感觉舒适。 【该题针对“实践能力-第二十三章妇产科常用护理技术”知识点进行考核】