正确答案: E

椎间盘盘内注射类固醇是治疗椎间盘退行性疾病的有效方法

题目：关于盘源性下腰痛，以下错误的是（）

解析：相比平躺，站立或直着身子坐，坐姿前屈时椎间盘内压力更大。这解释了为什么盘源性下腰痛患者常出现坐位难以忍受。尽管存在着争议，有或无CT引导的椎间盘造影术仍然常常被用来诊断椎间盘源性疼痛。椎间盘造影术存在高假阳性的风险的患者包括有精神性疾病和曾有腰部手术史。下位椎间盘由于承受更大负重，较更近头端的椎间盘更容易发生退行性，因此出现疼痛。最近研究表明椎间盘退行性病变及坐骨神经痛存在基因易感性。许多前瞻性研究评估椎间盘源性下腰痛患者盘内注射类固醇的效果，无一有效。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]在儿科患者中，下列关于运动损伤的说法正确的是（）

损伤通常由于过度使用造成，和那些成人运动员不正确训练相似，通常是在太短的时间内做了太多运动

解析：A.儿童因超量运动所导致的运动损伤，与未经正确训练的成人业余运动员一样，都因在过短时间内过度运动所致。这类运动损伤的原因也包括肌肉-韧带失衡、解剖异常、鞋码不适以及生长发育。 B和C.生长发育是运动损伤的重要因素，有如下两点原因：（1）正在生长发育中的软骨与成人型软骨相比，其抗损伤能力较弱。（2）儿童的生长冲刺会使肌肉韧带紧绷，导致生长痛，有时甚至导致压力性骨折，后者常见于胫腓骨。 D.治疗方案包括骨折处制动、绷带保护（防止膝盖损伤）下的直腿韧力训练、休息、使用足部矫形器。NSAID及阿司匹林、对乙酰氨基酚等低剂量止痛药有较好的止痛效果。以上措施通常可很好地治疗运动损伤，但最重要的是在相关人群（运动中的青少年儿童）中进行有效的一期预防。 E.儿童中腰痛少见，且其病因及预后与成人大不相同。多数儿童及青少年腰痛病例与运动相关，且通常在生长冲刺阶段发生，在此阶段将出现脊柱前凸的发展趋势，若此时过度使用，可能出现腰痛。

[多选题]下面关于拉莫三嗪的说法，正确的是（）

它是一种抗惊厥药物

快速滴定可能引起皮疹

解析：病例报告证据表明拉莫三嗪能减少复合区域疼痛综合征的症状（1型），可以看到促汗神经在这种情况下改变伴随疼痛和异常性疼痛的缓解。可能主要的限制快速滴定到一个治疗剂量不良反应是皮疹。 　　使用更高的剂量，但是如果每天300mg没有产生作用，进一步增加不可能产生镇痛作用。由于拉莫三嗪相对半衰期长，每天一次的剂量可能是恰当的。

[单选题]阿司匹林的适应证不包括

用于孕妇镇痛

解析：阿司匹林易通过胎盘，有致畸作用，旱孕期间应用有导致胎儿缺陷的风险。

[单选题]以下最需要关注其心律失常不良反应的神经松解技术是（）

苯酚

解析：苯酚与心律失常、癫痫发作、涤纶补片破坏、血管痉挛以及血管内蛋白有关。酒精相比苯酚与血管痉挛关系更密切。当考虑实行射频神经松解术时注意点包括对电子植入物的干扰。冷凝止痛法则要注意邻近组织的冻伤。

[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为

过敏反应

[多选题]关于糖尿病肌萎缩，以下叙述正确的是（）

一般与疼痛有关

相关肌肉近端无力、萎缩

解析：糖尿病性肌萎缩发生在糖尿病患者，更常见的Ⅱ型糖尿病患者，开始在大腿和臀部疼痛。近盆底肌肉组，髂腰肌，闭孔神经萎缩，内收肌群随后出现疼痛。它通常不涉及坐骨神经，或下肢远端肌肉。糖尿病性肌萎缩的治疗主要是支持治疗。

[单选题]星状神经节位于（）

C7-T1

解析：星状神经阻滞是由液体扩散到位于C7前结节处的下段颈交感和第一肋的第一胸交感导致的。

[单选题]内侧支神经阻滞有助于诊断（）

小关节关节炎

解析：后支的内侧支神经支配相应的小关节和关节下。在适当水平使用局麻药进行诊断性的内侧支阻滞（例如，L3和L4对应L4-L5小关节），可提供因小关节关节炎相关疼痛的诊断和预后信息。 　　诊断性的内侧支阻滞后，如果疼痛得到短暂的改善，射频消融术可提供一个长期持久的疼痛缓解方法。