正确答案: A

手指运动不灵和力弱

题目：肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]5岁男孩，反复咳嗽、低热半个月，盗汗，近1周表情淡漠，时有呕吐。颈抵抗，两肺呼吸音粗，双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是

腰椎穿刺脑脊液检查

血TB-AB测定

胸片检查

PPD试验

眼底检查

[单选题]患者下班经过小区楼下时，突然有水洒在自己新换的衣服上，顿时感觉到有人故意吐口水针对自己。此患者可能症状是

原发性妄想

解析：此题旨在考查对原发性妄想概念理解。该妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知或领悟能力障碍，而是一种直接、突然、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想等。妄想心境是指患者突然产生一种情绪，感到周围发生某些变化，这些变化与已有关，患者因此出现焦虑、紧张。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想意义，正常知觉与妄想意义之间无法联系，且无法理解。妄想表象指患者突然产生一种记忆表象，接着对其赋予一定妄想性意义。突发性妄想是突然产生的一种妄想，令人无法理解。原发性妄想体验仅见于妄想开始形成之时，妄想一旦形成，经过推理演绎可派生若干继发性妄想，原发性妄想体验随即消失。常见于急性精神分裂症、癫痫或中毒性精神障碍。本题正确答案为C。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现(　　)。

病理反射持续阳性

[单选题]急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指

蛋白质增高，细胞数正常

[单选题]坐骨神经痛最具特征性的体征是(　　)。

Lasegue征

[单选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是

常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用

解析：丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当，对混合型躁狂、快速循环型双相障碍以及锂盐治疗无效者可能疗效更好。肝脏和胰腺疾病者慎用，孕妇禁用。剂量范围为800—1800mg／d。常见副作用为胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤等。转氨酶升高较多见，造血系统不良反应少见，极少数患者出现罕见的中毒性肝炎和胰腺炎。

[单选题]支气管哮喘的典型发作是

先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难

[单选题]下列各项，目前诊断慢性胃炎最好的方法是

胃镜加活检

[多选题]典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为

外观混浊

蛋白含量增多，多在1000mg/L以上

WBC数多＞1000×10/L，以中性粒细胞为主