[多选题]关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有

正确答案 ：ABCD

观察体温，及时给予降温处理

保持呼吸道通畅，并给予吸氧

给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食

进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住

解析：急性粟粒性肺结核可经消化道感染，需进行消化道隔离，餐具、药杯进行特殊处理。因此E选项错误

[多选题]评价时间花费的有效性包括

正确答案 ：ABCDE

是否在有效时间内完成了组织目标

是否有效授权

时间安排是否合理

时间的浪费情况

如何减少时间浪费

[多选题]有关新生儿肺透明膜病的护理措施正确的是

正确答案 ：ABCDE

保持呼吸道通畅

注意保暖

保证营养供给，不能吸乳者可用鼻饲法或静脉补充营养

头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号

预防感染

解析：1）保暖室内温度应维持在22℃～24℃，肤温在36℃～36.5℃，以降低机体耗氧；相对湿度在55％～65％，减少体内水分丢失。2）饮食护理根据患儿的每日所需热卡计算奶量，保证机体营养所需。不能吸乳吞咽者可用鼻饲法或静脉高营养液.3）头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号；4）做好消毒隔离注意无菌操作，预防感染

[多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育正确的是

正确答案 ：ABCE

不玩尖利的玩具

不使用锐利的工具

不做剧烈运动

选用软毛牙刷

解析：特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育有不玩锐利的玩具或物品，不参与有对抗性的运动或剧烈运动，常剪指甲，不抠鼻，选用软毛牙刷等

[多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )

正确答案 ：ABCDE

新入院患儿3日内每天测3次

一般患儿每天测2次

危重儿每4小时测1次

发热儿每4小时测1次

经退热处理后30分钟应重新测体温1次

解析：此题考查护理文件的书写，新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次，危重、发热患儿每日6次，发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

正确答案 ：ABCDE

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

[多选题]有明确证据支持的高血压危险因素包括

正确答案 ：BCD

超重

高钠饮食

吸烟

解析：有明确证据支持的高血压危险因素包括超重、高钠饮食、吸烟等。故选BCD。

[多选题]关于隔离标记卡，正确的是

正确答案 ：ABC

在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡

卡正面为预防隔离措施

卡反面为适用的疾病种类

解析：在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡，卡正面为预防隔离措施，卡反面为适用的疾病种类。故选ABC。

[多选题]分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有

正确答案 ：ABCDE

参加有兴趣的活动

根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐

有节律按摩

深部肌肉放松法、放松－呼吸法

想象和自我催眠法

解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松－呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法，故选ABCDE。

[多选题]关于新生儿低血糖症，叙述中正确的有

正确答案 ：ACDE

足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）

低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl）

低体重儿1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）

解析：1）全血血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl））2）低体重儿3 d内血糖＜1.1 mmol/L（20 mg/dl），1周后血糖＜2.2 mmol/L（40 mg/dl）；3）足月儿出生3 d内血糖＜1.67 mmol/L（30 mg/dl）。因此B选项错误

查看原题