[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为

正确答案 ：C

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

解析：对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时，尚有肠杆菌科细菌，铜绿假单胞菌、MRSA等。

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

[单选题]女，55岁。患Graves病3年，1周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关

正确答案 ：B

迷走神经兴奋性增高

解析：Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B

[单选题]男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3cm。化验：TB 39μmol/L，CB8μmol/L，ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L

正确答案 ：D

肝硬化

[单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

正确答案 ：D

吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

[单选题]心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误

正确答案 ：E

听到杂音一定能触到震颤

解析：震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘，故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤，故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变，故C正确。通常触诊对低频振动敏感，而听诊对高频振动敏感，对于某些低频调的舒张期杂音，可能该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊仍可感受到震颤，故D正确。故正确答案为E

[单选题]患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是

正确答案 ：D

右心室肥大

解析：胸骨左缘第3～4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象，多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚，如房间隔缺损。故本题答案为D

[单选题]患者女，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除

正确答案 ：E

淋巴瘤

解析：脾轻度肿大时淋巴瘤不常见。

[单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是

正确答案 ：E

KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线

[单选题]青光眼

正确答案 ：C

头痛伴视力障碍

解析：青光眼眼压升高，可出现头痛及视力障碍；脑囊虫为脑内异常兴奋灶，可引起癫痫发作；神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期；女性偏头痛常与月经期有关。

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