正确答案: D
合并三度房室传导阻滞
题目:心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示
解析:心房颤动时由于干扰及隐匿性传导,RR间距绝对不规则。若RR间距变得缓慢而规则,提示合并三度房室传导阻滞。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]房颤不适于电转复的情况有
房颤伴风湿活动
房颤发生前心室率缓慢
房颤伴有电解质紊乱
[单选题]关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是
房室旁路传导速度一定比房室结快
[单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
不会出现逆行P′波
解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。
[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述,不正确的是
随着运动量的增加,QRS波群时限增宽
解析:健康人运动试验时,心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加,舒张压随运动量的增加开始升高,而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变,如运动引起QRS波群时限延长,则为异常。
[单选题]束支阻滞通常是指
束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
解析:束支阻滞是指束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞。
[单选题]华法令抗凝观察指标是
INR在2.0~3.0
[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
属于不完全性房室传导阻滞
药物亦可引起3:1房室传导阻滞
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
[多选题]房颤心电图表现为
P波消失,代之小而不规则的基线波动
QRS波群通常形态正常
R-R间隔绝对不规则
房率约350~600次/分
解析:f波之间无等电位线。