[多选题]无菌持物钳湿式保存，消毒液应浸没持物钳

正确答案 ：AC

轴章以上2~3cm

钳子长度的1/2

[多选题]组织文化的作用

正确答案 ：ABC

导向和辐射作用

约束和激励作用

向心凝聚作用

[多选题]正确评估小儿呕吐物的是

正确答案 ：ABD

含乳凝块和胃酸，来自胃

呕吐物为乳凝块、无胆汁，为幽门梗阻

粪性呕吐物，见于低位肠梗阻

解析：呕吐物含乳凝块和胃酸，来自胃；呕吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端；呕吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下；呕吐物含粪便者，提示低位肠梗阻；呕吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等。故选ABD。

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

正确答案 ：ABE

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

解析：预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险,由此还会显著增加患者的死亡风险 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

[多选题]下列属于能级原则基本内容的是

正确答案 ：ABCE

不同能级的主体授予不同的权力

不同能级的主体完成不同的职责

不同能级的主体给予相应的岗位

建立合理稳定的能级结构

[多选题]下列哪些不是脑膜刺激征

正确答案 ：CD

吞咽反射

提睾反射

解析：脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基（Brudzinski征），故选CD。

[多选题]自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段

正确答案 ：ABE

古典管理理论阶段

行为科学理论阶段

现代管理理论阶段

[多选题]糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为

正确答案 ：ABCDE

突然饥饿感

心慌

软弱

脉速

多汗

解析：患者可出现轻度至重度低血糖症状，如饥饿感、面色苍白、出汗、头晕、腹部不适，甚至惊厥、昏迷等。

[多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时，应采取的护理措施为

正确答案 ：BCDE

立即给氧

随时检查给氧通道是否通畅

痰液黏稠不易咳出时，可用吸痰器

保持呼吸道通畅

解析：肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧，以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。保持呼吸道通畅，必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免发生心力衰竭，并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。

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