正确答案: A

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

题目：某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于热合机的使用，说法不正确的是

止血钳等金属用具可以深入高频头的两极

解析：止血钳等金属用具不能深入高频头的两极，以免电伤操作者或损坏电极。

[单选题]下面哪一项不属于做好献血者资料保密的意义

保证血液的安全性

[单选题]表示试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度的指标是

精密度

解析：精密度(或可靠性，reliability)是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度。用变异系数(CV)表示。

[单选题]正常人血浆pH为

7.35～7.45

[单选题]冷沉淀制剂中不含有

FⅤ

[单选题]关于Km（米氏常数）的意义描述错误的是

Km与酶的浓度有关

解析：Km值是酶本身具有的性质，所以与酶的浓度无关。

[单选题]我国规定输血相关传染病检测试剂盒进入市场必须

经中国药品生物制品检定所检验合格，实行批签发

解析：我国规定HBsAg、HCV抗体、HIV抗体和梅毒等输血相关疾病检测试剂盒必须经中国药品生物制品检定所批签合格才能进入市场。批签发检验或者审核的标准为现行的国家生物制品规程。

[单选题]全血的有效成分主要是

红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子

[单选题]冷沉淀保存温度应为

-18℃