正确答案: E

右颞叶急性血肿，钩回疝

题目：男，18岁，头部外伤2小时，CT示右颞叶前部团块样高密度，鞍上池右侧变形，变窄，左移。诊断

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举一反三的答案和解析：

[单选题]重症肌无力危象是指以下哪项

急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

[单选题]有关慢性铅中毒的叙述，错误的是

肌张力增高，肢体铅管样强直

解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，C为正确答案。

[单选题]患者因贫血、感染、发热、出血2个月就诊，经检查诊断为再障，做周围血检查，其典型表现是

全血细胞减少

[单选题]哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义

血尿

[单选题]刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变在(　　)。

左面神经

[单选题]心肌梗死最先出现和最突出的症状是

剧烈胸痛

[单选题]下列各项，风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是

相对性二尖瓣关闭不全

[单选题]以下哪项不是神经症的临床症状

强制性思维

解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳；情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状；躯体不适症状，如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群；睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义。

[单选题]有关精神自动综合征分类不包括下列哪项

否定妄想和虚无妄想

解析：精神自动综合征是一个较复杂的综合征.它包括感知觉、思维、情感、意志等多种不同综合征，主要临床特征是异己感、强制感和不自主感。联想性精神自动症包括诸如强制性思维（思维云集）、内心被揭露感，被控制、回忆被开放、思维化声（思维鸣响）等。运动性精神自动症即患者的某种运动、动作都不是按照本人意志，而是根据某种外界作用或影响实现行动的，完全丧失自我控制能力。内感不适性精神自动症即患者可以出现假性幻觉（包括幻视、幻听、幻嗅、幻味等）以及存在于体内某部位的各种各样特殊感觉（如烧灼样、抽压样、绞动、挤压、抽动样各种不愉快感觉或体验等）。系统性被害妄想和影响妄想也是此综合征常见妄想；少见妄想包括变形妄想（生成变成非生物猪毛、鸡毛等），着魔妄想（神灵附体），自身重复妄想（患者觉得有另外一个人与他躺在一起，且此人以某种方式与他联系，有时觉得此人是其身上附属物，有时觉得躯体某部分变成两个（感知综合障碍表现）。假性幻觉性回忆通常突然产生，把早年某种事件的回忆性形象，以假性幻觉形式再生出来（如：患者说他用内部眼睛在脑内看到同年与伙伴欢庆国庆场面）。以上表现均属于精神自动症。否定和虚无妄想为Cotard（1880）首次描述，之后以其名字命名为Cotard综合征；轻度形式可不明显，严重时患者本人和外部世界都已不复存在，多见于精神分裂症、脑炎、癫痫、老年抑郁状态等多种疾病精神疾病。