正确答案: ABDE

发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史 典型四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿 排除其他原因所致之血管炎及紫癜 毛细血管脆性试验阳性

题目:下述哪些项是过敏性紫癜的诊断依据

解析:过敏性紫癜血小板一般不减少。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关
  • 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度上升

    血红蛋白与氧的亲和力降低

    贫血发生的速度慢

  • 解析:慢性贫血可使RBC内2,3-DPG含量增加,使Hb和氧亲和力降低,氧解离曲线右移,在组织中释放更多的氧。

  • [单选题]下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是
  • 骨髓铁染色可见细胞内铁增加,细胞外铁减少

  • 解析:本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征,主要症状为贫血、出血和反复感染,无肝脾或淋巴结肿大。其贫血多表现为正细胞正色素性贫血,伴有有核细胞和血小板减少。由于病情进展缓慢,起病时多无骨髓衰竭的表现,甚至可见红系增生和巨幼变;此后骨髓显示增生明显低下,脂肪增多,仅见分散的生血岛(增生灶)。急性再障中血红蛋白下降较快,而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血。由于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)也会引起全血细胞减少,故临床上再障要与之相鉴别,骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。再障时细胞内铁多正常或超出正常范围,细胞外铁增加;PNH时细胞内铁极少或消失,细胞外铁亦缺如。

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