[单选题]下列护理诊断属于医护合作性问题的是
正确答案 :E
潜在并发症:心律失常
解析:合作性问题,护士应将监测病情作为护理的重点,及时发现病情变化,并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症:……”方式表述。
[单选题]肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔除时间是术后
正确答案 :E
7天
解析:腹膜后引流管一周后拔出,一般卧床1--2周,防止出血。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为
正确答案 :B
Reynolds五联征
解析:AOSC的特点是发病急,病情进展迅速,临床表现除一般胆道感染时的Charcot三联征外,还有休克和中枢神经受抑制的表现,称为Reynolds五联征。
[单选题]患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是
正确答案 :B
移动之前应固定床轮,松开盖被
解析:护士帮助患者移向床头时,应核对病人,并向病人解释操作的目的、方法及注意事项,以取得患者的合作;移动之前应固定床轮,松开盖被;并将枕头横立于床头,以避免撞伤患者;患者应仰卧屈膝,双手握住床头栏杆;护士应一手托住患者肩部,一手托住患者臀部。故答案为B。
[单选题]患儿女,5岁。因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的
正确答案 :C
婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
解析:婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症,以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌为主要菌群。幼女外阴发育差,阴道上皮抵抗力低,日常生活中婴儿的尿布如不及时更换,大小便刺激外阴,更容易引起外阴感染;急性传染病时,全身抵抗力低,外阴又不清洁,亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿,分泌物多。故本题选C。解题关键:淋菌感染多为性传播及性交不洁引起,而婴幼儿外阴炎以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌感染为主。
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