正确答案: ACFH

需继续服用碳酸锂和喹硫平 每隔半年检查一次甲状腺功能 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:患者经过急性期治疗达到临床痊愈后,即进入巩固治疗期,在此期间,仍需坚持服药,主要治疗药物剂量应维持急性期水平不变,因此选项G不正确。巩固治疗的时间原则上按发作的自然病程,但在临床实践中不易掌握,一般巩固治疗的时间为:抑郁发作4~6个月,躁狂或混合性发作2~3个月。如无复燃,即可进入维持治疗期,在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分,或逐渐减去在联合治疗中的非心境稳定剂,或者相应减少其剂量,但使用接近治疗剂量者比低于治疗剂量者的预防复发效果要好。但坚持服药并不能完全阻止复发,因此选项E不正确。在服药期间,需要定期到门诊就诊,指导患者用药,且要定期检查心电图和肝功能等,以便及时发现药物对心和肝脏等功能的影响,因此B和D不正确。由于碳酸锂可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿大,因此每隔半年检查一次甲状腺功能是必要的。(向小军)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心绞痛合并有高血压及心率增快者宜首选
  • 美托洛尔


  • [单选题]思维的主要过程是指
  • 分析、综合、比较、抽象、概括

  • 解析:思维是对事物本质和规律的间接的、概括的反映,是通过分析、综合、比较、抽象、概括等心智操作得以实现的。感知觉、记忆、思维、想象共同构成了人的认知过程。

  • [单选题]有关慢性铅中毒的叙述,错误的是
  • 肌张力增高,肢体铅管样强直

  • 解析:慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征,严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征:①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状:食欲减退,口中有金属甜味,齿龈铅线,恶心,便秘,铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状:血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此,C为正确答案。

  • [单选题]患者女,入院后,医生问:“你在哪里工作?”。答:“这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上,跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣浆糊。”问:“你近来好吗?”。答:“我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家。”此症状属于
  • 破裂性思维


  • [单选题]人体嗜酸粒细胞占白细胞比例的正常值是
  • 0.005~0.05


  • [单选题]新型隐球菌脑膜炎患者出现听、面神经和动眼神经同时受损的原因主要是(  )。
  • 颅底蛛网膜的粘连致颅神经受损


  • [单选题]一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是(  )。
  • CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)


  • [单选题]椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是(  )。
  • 眩晕


  • [单选题]短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过(  )。
  • 24小时


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 骨外科(正高) 临床医学检验临床基础检验技术(正高) 泌尿外科学(副高) 皮肤与性病学(副高) 中西医结合妇科学(副高) 临床医学检验临床基础检验(副高) 耳鼻咽喉科学主治医师(代码:336) 病理学主治医师(代码:351) 康复医学治疗技术(士)(代码:107) 全科主治
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