正确答案: B

慢性粒细胞白血病

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0，缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]姜片虫重要保虫宿主是

猪

解析：姜片虫重要保虫宿主是猪。

[单选题]标准化的OGTT，抽血的正确时间顺序是（ ）

服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、120分钟

解析：OGTT即口服葡萄糖耐量试验用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g)口服法。于口服糖前及后1、2、3小时抽取静脉血测血糖，同时搜集尿标本查尿糖。

[单选题]静脉采血时，错误的操作是

未拔针头而直接将血液打入容器

解析：如果没有拔针头而直接将血液打入容器容易造成溶血。

[单选题]脑脊液采集后应尽快送检，放置过久的变化不包括

葡萄糖增高

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，不得超过1h。标本久置可影响检验结果：①细胞破坏或沉淀，或纤维蛋白凝集成块，导致细胞分布不匀而使计数不准确；②葡萄糖迅速分解，造成含糖量降低；③细胞离体后迅速变形乃至渐渐消失，影响分类计数；④细菌溶解，影响细菌检出率。

[单选题]下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具诊断价值的是

骨髓涂片见到形态异常的组织细胞

解析：恶性组织细胞病是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热，肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少和进行性衰竭为特征。骨髓象中多数仍可见正常血细胞，也可以见到形态异常的恶性组织细胞。

[单选题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

多发性骨髓瘤

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

[单选题]抗病毒最主要的抗体是

IgG

解析：1.IgG是主要的抗感染抗体，抗毒素、抗病毒和大多数抗菌抗体均为IgG。

[单选题]肺炎球菌的毒力因子主要是（ ）

荚膜

解析：肺炎球菌由荚膜，是其主要的独立因子。