正确答案: C

减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是肥胖者伴有降低的指标( )。
  • 糖耐量

  • 解析:肥胖者常有糖代谢障碍,糖耐量降低,血糖增高,血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高。

  • [单选题]婴幼儿人工喂养中不宜选用新鲜牛奶或全脂奶粉,其理由错误的是
  • 维生素C含量充足

  • 解析:新鲜牛奶或全脂奶粉中含的钙、钠、钾成分较高,肾溶质负荷大;铁、维生素C、维生素D等含量不足,不能完全满足婴幼儿的营养需要和生理特点。

  • [单选题]蛋类食物中铁含量较高,但吸收率较低,主要因为含有
  • 卵黄高磷蛋白

  • 解析:卵黄高磷蛋白中铁含量较高,但是干扰铁吸收,使铁吸收率降低。

  • [单选题]关于居民膳食营养素参考摄入量,正确的说法是(  )。
  • RNI是作为个体每日摄入某营养素的目标值


  • [单选题]维生素A富含于( )。
  • 动物肝脏


  • [单选题]对采用肠外营养治疗的病人,为防止发生高血糖反应,在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速度为每小时每千克体重(  )。
  • 0.5g

  • 解析:在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速率为每小时每千克体重0.5g。

  • [单选题]职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的
  • 14%~15%

  • 解析:蛋白质营养不良可降低机体的排铅能力,增加铅在人体内的蓄积和机体对铅中毒的敏感性。充足的蛋白质,尤其是含硫氨基酸丰富的蛋白质是谷胱甘肽中胱氨酸的主要来源。故职业接触铅的人群蛋白质供给量占总能量的14%~15%,其中动物蛋白质宜占总蛋白质的50%。

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