正确答案: C

肝损伤

题目：患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断：①肺炎；②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温39.2 ℃，双下肺可闻及湿啰音，经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5 g，每8小时1次，静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌，对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热，体温38 ℃以上，加用万古霉素0.5 g，每8小时1次，静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降，停用亚胺培南后仍然持续发热，体温38 ℃以上。第27日停用万古霉素，换用利奈唑胺0.6 g，每12小时1次，静脉滴注。第28日患者仍发热，体温在39 ℃以上，痰培养见光滑球拟酵母菌，对氟胞嘧啶敏感，对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果，结合患者病史和症状，加用卡泊芬净50 mg抗真菌治疗，每日1次，静脉滴注。第32日患者仍发热，行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌，对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感；保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3 g，每8小时1次及左氧氟沙星0.5 g，每日1次，联合抗感染治疗4日，患者体温下降至37 ℃以下，继续应用10余日，病情稳定出院。出院诊断：①呼吸机相关性肺炎；②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"一夫法"是指（ ）

横指同身寸

[多选题]糖皮质激素对中枢神经系统的作用有

欣快

失眠

激动

诱发精神失常

[多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有

制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积

药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集

制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电

制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中

解析：对于片剂和多数固体剂型来说，Noyes-Whitney方程说明了药物溶出的规律：dC/dt=kS(Cs-C)dC/dt为溶出速度方程；k为溶出速度常数；S为溶出质点暴露于介质的表面积；Cs为药物溶解度；C为浓度。此式表明，药物从固体剂型中的溶出速度与k、S、Cs成正比。因此改善固体药剂中药物溶出速度的方法有：①制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积S。②制备研磨混合物，药物与水溶性辅料共同研磨，防止药物细小粒子的聚集。③制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其中。④制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中。

[多选题]阿托品的临床用途包括

缓慢型心律失常

检查眼底

解救有机磷酸酯类中毒

[多选题]糖浆剂的制备方法有

热溶法

冷溶法

混合法

[多选题]评价注射用油的质量标准有

碘值

酸值

皂化值

[多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些

内加法

外加法

内、外加法