正确答案: C

18～24周

题目：患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

纤维蛋白原

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

[单选题]关于荚膜，下列说法错误的是

其成分多为脂类

解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。

[单选题]细胞内液的主要阳离子是

钾离子

解析：本题考查细胞内外的离子分布，钾是细胞内液中主要阳离子，细胞外含量很少。

[单选题]用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是

未标记的抗A抗体

解析：ELISA法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。

[单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

乳糖发酵试验

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

[单选题]急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状，它符合

急性单核细胞白血病(M5)

解析：M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%～89%，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10%，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%～90%；M4型(急性粒-单核细胞白血病)：成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细胞白血病)：原单+幼单＞30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。

[单选题]下列哪项不是脱落细胞学的缺点

非肿瘤性疾病诊断研究少

解析：脱落细胞学的缺点：①有一定的误诊率，仍有10%～40%假阴性。②细胞学诊断往往不能确定肿瘤的具体部位，需结合其他方法。③有时不易对癌细胞做出明确组织分型。

[单选题]下列物质属于碱性蛋白质的是

血红蛋白

解析：瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。

[单选题]关于肝素的性质，下列说法正确的是

是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。