正确答案: C

肥厚型心肌病(梗阻性)

题目:患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为

解析:室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下说法不正确的是
  • 升结肠和降结肠为腹膜外位器官

  • 解析:升结肠和降结肠为腹腔间位器官,位置相对固定。

  • [多选题]关于小肠的解剖,叙述错误的是
  • 回肠黏膜皱襞明显,数量多

    肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

  • 解析:肠梗阻时,肠管积气、积液,超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔,黏膜皱襞明显,数量较多。 回肠位于右侧及下腹部,走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平,数量减少。空、回肠间无明显界线。

  • [单选题]肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是
  • 超声

  • 解析:超声检查对肝实质弥漫性病变是简便而实用的方法。

  • [单选题]变频超声探头的特性,与以下哪项无关 ( )
  • 可解决超声成像中的三维重建技术


  • [单选题]不受尼奎斯特极限限制的超声技术是
  • 连续型多普勒技术


  • [单选题]频率增加时反向散射将:
  • 增加


  • [单选题]镜面反射通常出现在下列哪一组织周围 ( )
  • 膈肌


  • [单选题]患者,男性,41岁,患乙肝多年,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声,边界尚清晰,周边有低回声晕,诊断最可能是
  • 肝硬化合并肝肿瘤

  • 解析:患者有乙肝病史,超声发现肝表面不光滑,肝实质回声不均匀,并且脾脏显著肿大,考虑肝硬化可能;在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声,周边有低回声晕,应首先考虑肝脏肿瘤(原发性肝癌)。

  • [单选题]腹膜后淋巴结弥漫肿大,超声表现为
  • 蜂窝状

  • 解析:腹膜后淋巴结弥漫肿大表现为蜂窝状低回声或弱回声。

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