正确答案: C
原发性阴道痉挛,Ⅲ度痉挛
题目:患者女,26岁。结婚以前无性经验,1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时,其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩,使阴茎不能插入,之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群,臀部肌肉也发生不随意痉挛,使臀部也不由自主地抬起,根据以上描述,诊断为
解析:临床上将阴道痉挛分为原发性阴道痉挛和继发性阴道痉挛。原发性阴道痉挛指的是,从开始建立性关系之时就发生的阴道痉挛,即从来没有成功的性交过;而继发性阴道痉挛指的是,曾经有过正常的性生活史,以后因为种种因素出现阴道痉挛。该女性婚前无性经验,婚后一直存在阴道痉挛,故而属于原发性阴道痉挛。依照严重程度,阴道痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛,痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛,痉挛并不仅局限于会阴部,而是扩展到整个骨盆的肌群;Ⅲ度痉挛,除上述肌肉痉挛外,臀部肌肉也发生不随意痉挛,使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛,患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体,甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查,有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅲ度阴道痉挛的特点。正确答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于学习的陈述,正确的是
操作条件反射在行为塑造中起关键作用
解析:此题要求对学习的概念和原理进行全面理解。学习对行为改变的永久性只是"相对"的,而非绝对的;条件化辨别通过选择性强化和消退作用而形成;强化的数量对学习的促进作用只在一定范围内起作用,但强化达到一定数量后,学习的速度就会变缓;顿悟依靠问题情景的安排,适当的过去经验虽然必要但不能保证得到答案,只有在答案的基本部分得到一定的安排使它们的关系被知觉,顿悟才会很容易地到来。
[单选题]一般能力包括
观察力、理解力、记忆力
解析:此题考查的是对一般能力和特殊能力概念和种类的掌握情况。一般能力即智力,是指在不同种类的活动中均表现出来的能力,如观察力、理解力、记忆力、想象力、思维能力等;特殊能力是指在某种特定种类的活动中表现出来的能力,如计算能力、音乐能力、辨色能力等。
[单选题]在咨询的过程中,有一位来访者多次迟到或者是在约定的时间不出现,这时咨询师仍按原时间结束,并仍按原定的收费标准收费,这是
体现了咨询中时间限制性的原则
解析:咨询要取得效果就要遵循一些必要的原则,其中就包括了时间限定的原则,即治疗师和来访者都要严格遵循治疗时间的规定,无特殊情况不得随意延长和更改会谈时间。如果有特殊情况不能遵照原定的治疗时间的话,就需要提前通知咨询师并与咨询师商讨更改咨询时间。
[单选题]神经衰弱患者的睡眠障碍不包括
嗜睡
解析:嗜睡属于意识障碍,不属于睡眠障碍。