正确答案: C
血浆ACTH增高,而皮质醇不变
题目:患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是
解析:Addison病为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,题干中静脉注射CRH1μg/kg是做CRH兴奋性试验,原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强。皮质醇浓度的改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起,而题目中的是原发性的,它是由双侧肾上腺绝大部分被毁所致,继发性肾上腺皮质功能减退症是因为下丘脑-垂体病变,所以皮质醇浓度不变,故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列药物使血糖测定值增高的是
苯妥英钠
解析:苯妥英钠有抑制胰岛素分泌的作用,由于胰岛素分泌被抑制,所以血糖浓度升高。雄激素、黄体酮、林可霉素、阿托品等可使血糖浓度降低。
[单选题]出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化
Dohle小体
解析:除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。
[单选题]以下能独立生活的最小微生物是
支原体
解析:支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能通过除菌滤器并能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物。
[单选题]平板分区划线的目的是
获得足够多的单个菌落
解析:在被检标本中,常混杂有多种细菌,平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长,以尽量获得足够多的单个菌落。
[单选题]ELISA板包被后,最常用的封闭物质是
牛血清白蛋白
解析:ELISA板包被后最常用的封闭物质是牛血清白蛋白。
[单选题]与试带法检测白细胞的原理有关的酶是
粒细胞酯酶
解析:粒细胞胞质含有特异性酯酶,使试带吲哚酚酯产生吲哚酚,后者与重氮盐形成紫红色缩合物,呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。
[单选题]荚膜肿胀试验常用于
肺炎链球菌的血清型别鉴定
解析:特异性抗血清与相应细菌的荚膜抗原特异性结合形成复合物时,可使细菌荚膜显著增大出现肿胀常用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和炭疽芽孢梭菌等检测。
[单选题]变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过
30%
解析:变性珠蛋白小体生成试验参考值:正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。