正确答案: A
病毒性脑炎所致精神障碍
题目:男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在局部颅骨缺损部位,头皮脑电图记录到的活动是( )。
局部波幅增高,频率增快
[单选题]诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为( )。
头颅CT扫描
[单选题]治疗抽动-秽语综合征的首选药为
氟哌啶醇
[单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是
带来严重不良后果
解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
[单选题]有机磷中毒时出现的烟碱样症状是
抽搐
解析:有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状:表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。因此,抽搐为正确答案。
[多选题]诊断中枢神经系统感染要依据
体征
症状
脑脊液检查
[单选题]女性,22岁,有癫痫病史,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L,患者双眼的检查最可能出现的体征为( )。
双眼外视时有粗大眼震